হাসপাতালে নবজাতকের জন্য করণীয়

একটি শিশু জন্মগ্রহণের পর প্রথম শালদুধ খাওয়ানো, তাপমাত্রা রক্ষা করা ও সাধারণ টিকগুলো দেওয়ার বিষয়ে আমরা সবাই মোটামুটি জানি। তবে এর বাইরেও কিছু বিষয় আছে। যেমন শিশু জন্মের পর কী কী পরীক্ষা করা হয়ে থাকে এবং কখন। বিশেষ কোনো টিকা দিতে হয় কি না।

সাধারণত শিশুর জন্মের পর গোড়ালির রক্ত থেকে সুগার পরীক্ষা করা হয়, বিশেষ করে যদি মায়ের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থেকে থাকে। মায়ের ডায়াবেটিস থাকলে জন্মের পরপর শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। এ ছাড়া যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, তা হলোÑথাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা, যা সাধারণত সাত দিন বয়সের পর করা হয়ে থাকে, বিশেষ করে মায়ের থাইরয়েড সমস্যা থাকলে।

গ্যালাকটোসেমিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, ফেনাইলকিটোনিউরিয়া, হোমোসিস্টিনিউরিয়া, অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিনড্রোম, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং স্থানীয় নীতিমালা অনুযায়ী অন্যান্য পরীক্ষা কখনো করার দরকার পড়ে। শিশুর জন্ডিস হলে বিলিরুবিন পরীক্ষা করা হয়।

জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে মায়ের রেকর্ড পর্যালোচনাসহ একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা করা উচিত। কোনো জন্মগত ত্রুটি সন্দেহ হলে প্রয়োজনে আলট্রাসনোগ্রাম, এক্স-রে, ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা রক্ত পরীক্ষার দরকার পড়তে পারে।

অন্যান্য টিকার পাশাপাশি সব নবজাতককে এই টিকা দিতে হবে। যদি মা হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বাহক হন, তবে শিশুকে এর সঙ্গে হেপাটাইটিস বি ইমিউনোগ্লোবুলিনও দিতে হবে।

অনেকে জন্মের পর শিশুর খতনা দিয়ে থাকেন। শিশুর যদি হাইপোস্পাডিয়াস, অস্পষ্ট যৌনাঙ্গ অথবা রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকে, তবে এই প্রক্রিয়া স্থগিত রাখতে হবে।

• স্বাভাবিক নবজাতকের বিকাশ অনেকাংশে মা ও শিশুর মধ্যে আদান-প্রদানের স্নেহপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার ওপর নির্ভর করে, যা তাদের মানসিক ও শারীরবৃত্তীয়ভাবে একত্র করে। জন্মের প্রথম ঘণ্টার মধ্যেই প্রসবকক্ষে মায়ের সঙ্গে শিশুর প্রাথমিক সংস্পর্শ হওয়া উচিত। ত্বক থেকে ত্বকের সংস্পর্শ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• শিশুর জন্মের পর প্রাথমিক শান্ত সজাগ অবস্থাটি চোখে চোখে যোগাযোগের সুযোগ তৈরি করে, যা শিশুর প্রতি ভালোবাসার অনুভূতি জাগাতে বিশেষ ভূমিকা রাখে।

• শিশুর কান্না মায়ের মধ্যে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেমন শিশুকে ছোঁয়া ও শান্ত স্বরে কথা বলা। শিশুর গালে স্পর্শ করলে ‘রুটিং রিফ্লেক্স’ দেখা দেয়, যা মাকে শিশুকে স্তন্য পান করাতে উৎসাহিত করে। স্তন্য চোষা বা চাটার মাধ্যমে প্রোল্যাকটিন হরমোন নিঃসৃত হয়, যা দুধ উৎপাদনের জন্য অপরিহার্য। অসুস্থ শিশুর ক্ষেত্রেও মায়েদের যতটা সম্ভব শিশুর যত্নে সম্পৃক্ত হতে উৎসাহিত করতে হবে।